«Путешествие» желчи

Желчь вырабатывается клетками печени.¹  Этот процесс непрерывен. В среднем за сутки в организме человека образуется 500–800 мл желчи¹.

Желчевыводящие пути человека образованы внутрипеченочными и внепеченочными протоками и резервуаром для накопления желчи – желчным пузырем. По внутрипеченочным протокам желчь собирается из всей печени.

Внепеченочными протоками являются общий печеночный и пузырный протоки, которые соединяются в общий желчный проток, впадающий в двенадцатиперстную кишку.   Регуляция поступления секрета в желчный пузырь и 12-перстную кишку происходит с помощью сфинктеров – кольцевидных структур, состоящих из гладких мышц. Различают сфинктер желчного пузыря и сфинктер общего желчного протока – сфинктер Одди¹.

Нарушение моторики (сократимости мышечного слоя) обуславливает развитие дискинезии желчного пузыря и сфинктера Одди. Основным проявлением дискинезии являются приступы характерной боли в правом подреберье³.

Желчь принято различать на печеночную и пузырную¹. Печеночная желчь менее концентрирована, она имеет золотистый цвет и состоит из воды, желчных кислот, холестерина, билирубина и небольшого количества солей.  Пузырная желчь более густая, она окрашена в коричнево-зеленый цвет, находится в желчном пузыре и непосредственно участвует в пищеварении, поступая из желчного пузыря в 12-перстную кишку¹.

Запасы желчи хранятся в желчном пузыре. Его емкость около 40 мл, однако, желчь в нем находится в концентрированном виде, сгущаясь в 3–5 раз по сравнению с печеночной желчью. Когда мы не принимаем пищу, желчь из печени поступает по желчным протокам в желчный пузырь. Но попасть в двенадцатиперстную кишку не может, ей перекрывают путь сфинктеры.  Когда в желудок поступает пища, происходит открытие сфинктеров и сокращение желчного пузыря. Он сжимается и выталкивает желчь в общий желчный проток. А оттуда она уже свободно попадает в кишечник. Этот процесс продолжается до тех пор, пока в 12-перстной кишке есть пища. Затем сфинктер Одди закрывается и желчь снова начинает накапливаться¹.

Но это нормальная, здоровая физиология желчного пузыря. При определенных факторах она меняется и может возникать застой желчи. Его провоцируют:

• заболевания, приводящие к нарушению моторики пузыря и сфинктеров;
• большие промежутки между приемами пищи и голод;
• употребление большого количества сладких десертов, хлеба, сдобных, мучных изделий;
• гормональные нарушения^1,4.

Роль желчи в работе ЖКТ нельзя недооценивать. Это важный активатор процессов пищеварения и усвоения питательных веществ. Чтобы организм не страдал от расстройства пищеварения из-за дефицита желчи, важно установить и устранить его причины:

• проблемы с продукцией желчи;
• проблемы с оттоком желчи – нарушения сократимости, воспаление желчного пузыря и др.

Скорректировать их можно с помощью активного образа жизни, диеты, правильного питания, отказа от вредных привычек, при необходимости – с помощью лекарственной терапии.

1. Хофитол^® — это лекарственный препарат на основе экстракта листьев артишока, ^2,3.
2. Хофитол^® обладает комплексным действием на гепатобилиарную систему, защищая клетки печени и нормализуя отток желчи^2,3.
3. Входящий в состав препарата цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротективным действием. Аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов.
4. Хофитол^® в лекарственной форме таблеток можно использовать взрослым и детям с 6 лет³, раствор может применяться с рождения². Показан курсовой прием^2,3.