Боль в правом боку: возможные причины

Боль в правом боку: возможные причины

Боли в правом боку: причины, лечение

Никто не любит ощущать боль, особенно если она появляется неожиданно, резко и меняет все ваши планы. Однако большинство людей чаще сталкиваются не с нестерпимыми болями, а с периодическими неприятными ощущениями, например, в правой части живота, которые могут проявляться в виде тяжести, болезненности или дискомфорта. Но и это не стоит терпеть. Что же может быть причиной, если у вас возникли боли в правом боку? Что болит − печень, желчный пузырь, спина, а может, дело вообще не в них? Ответить на данные вопросы мы постараемся в этой статье. Но важно понимать, что самостоятельная оценка симптомов и предположение о причине боли могут быть неточными. Поэтому рекомендуем обратиться к квалифицированному врачу, который проведет тщательное обследование и поможет установить точный диагноз. Это позволит не только определить, в чем причина боли в правом боку, но и разработать эффективный план лечения, чтобы вернуть вам комфорт и хорошее самочувствие.

Боль в правом боку не приходит одна

Боль в правом боку. Откуда же она берется? Если мы говорим о болезненности в правом подреберье, большая вероятность, что причина кроется в заболеваниях гепатобилиарной системы. «Гепато» происходит от латинского слова hepar – «печень», а «билиарная» – от слова bilis – желчь. Так становится понятно, что заболевания гепатобилиарной системы − это болезни печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Наиболее распространены такие заболевания данной системы, как:


  • функциональные расстройства (дискинезии) желчевыводящей системы, в том числе хронический холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • хронический гепатит, вызванный различными причинами (вирусный, алкогольный и др.);
  • неалкогольная жировая болезнь печени;
  • цирроз печени1.

К какому врачу обратиться

Как правило, боль либо сопровождают другие неприятные симптомы, либо они ей предшествуют. Зачастую люди не спешат обращаться к врачу, пока признаки заболевания значительно не испортят качество жизни, поэтому ряд симптомов можно и не заметить. Боль в правом боку может сопровождаться следующими жалобами, которые так же указывают на проблемы с печенью и другими участниками системы:


  • отрыжка горьким;
  • тошнота и снижение аппетита;
  • проблемы со стулом (как правило, запор);
  • неприятные ощущения после приема пищи;
  • необоснованная усталость и многое другое1.


Наш организм обладает удивительной способностью указывать на проблемы, которые возникают в его работе. В данном случае печень и желчный пузырь, помимо своего расположения, также взаимосвязаны функционально, составляя слаженную систему. Печень, самая крупная железа в организме, исполняет главную роль в синтезе желчи, которая затем хранится в желчном пузыре. При поступлении пищи желчь выходит из пузыря и помогает расщепить жиры в тонкой кишке, обеспечивая нормальное пищеварение и функционирование желудочно-кишечного тракта2. Однако любое нарушение в этих процессах отрицательно сказывается на обоих органах, что проявляется теми симптомами, о которых мы уже говорили.


Важно понимать, что наш организм является сложной системой, где каждый орган и процесс взаимосвязаны. Если у вас возникают неприятные ощущения, связанные с пищеварением, это может быть сигналом о нарушениях в работе печени и желчного пузыря. Необходимо обратить внимание на свою диету, образ жизни и принять меры для поддержания здоровья этих органов. Однако для точного диагноза и определения причин возникших симптомов рекомендуется обратиться к специалисту, который проведет тщательное обследование и назначит необходимое лечение. Помните, что забота о здоровье печени и желчного пузыря – это забота о вашем общем благополучии и качестве жизни.

Диагностика

Все зависит от возможности и степени выраженности симптомов. Если остро возникла боль, правый бок будто разрывает, не стоит ждать, лучше вызвать скорую. Вас госпитализируют и сначала разберутся, что является причиной боли, а позже уже направят к врачам терапевтического профиля. Если же ощущения не такие сильные и вы только заметили какие-либо симптомы, можно обратиться к терапевту или врачу-гастроэнтерологу. Оба они смогут назначить определенные анализы или исследования, а также понять, врач какого профиля необходим в данной ситуации. Важно осознавать, что врачи являются профессионалами, обладающими знаниями и опытом для диагностики и лечения заболеваний. Не стоит бояться обращаться к ним за помощью, так как своевременное обследование и консультация специалиста могут сыграть решающую роль в сохранении здоровья и предотвращении осложнений. Доверие врачам и сотрудничество с ними помогут найти подходящие решения и получить необходимое лечение, ведь здоровье – это наш самый ценный актив.

Лечение

Диагностика может проходить в несколько этапов. Все начинается с беседы, когда врач подробно опрашивает, уточняя, где и когда болит живот, есть ли какие-то иные симптомы. Позже, чтобы понять, почему боли возникли, врач может пропальпировать правый бок. Благодаря этой технике специалист часто может определить локальную болезненность и сделать вывод, какой орган может быть поврежден. Так как при болях в правом подреберье проблема, скорее всего, со стороны печени и желчевыводящих путей, дальнейшие исследования будут направлены на определение состояния органов гепатобилиарной системы, среди них:


  • УЗИ гепатобилиарной зоны;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ);
  • КТ брюшной полости;
  • дуоденальное зондирование.


Также врач может направить вас на сдачу общего анализа крови и мочи для понимания, в каком состоянии находится организм в целом. Кроме того, необходимо сдать биохимический анализ крови, а именно посмотреть биохимические маркеры здоровья печени, среди которых АЛТ, АСТ и билирубин3.

В случае заболевания печени может потребоваться изменение образа жизни. Кроме того, врач может назначить определенные лекарственные препараты, которые оказывают влияние как на печень, так и на желчный пузырь. Поэтому, когда дело касается проблем с гепатобилиарной системой, врачи обычно рекомендуют не только препараты, стимулирующие выработку и выведение желчи, но и гепатопротекторы, которые защищают этот орган от негативного воздействия. Гепатопротекторы, особенно те, которые содержат растительные компоненты, пользуются популярностью как среди врачей, так и среди пациентов4. При подозрении на проблемы с печенью важно обратиться к врачу, который сможет назначить соответствующее лечение.


Среди различных фармацевтических препаратов, используемых для лечения заболеваний печени и желчного пузыря, особое место занимает лекарственное средство Хофитол®. Оно создано на основе экстракта листьев артишока и обладает множеством полезных свойств. Его широкий спектр терапевтических эффектов при заболеваниях печени и желчного пузыря обусловлен наличием в составе Хофитола® таких активных компонентов, как флавоноиды, кофеилхинная кислота, цинарин, цинаропикрин, лютеонин, гесперидин и апигенин5.


  • Борьба с застоем желчи. Цинарин и цинаропикрин оказывают желчегонное действие, увеличивая количество желчи и улучшая ее ток, а также устраняя спазм желчевыводящих путей5. Благодаря этим компонентам Хофитол® является желчегонным препаратом, нормализующим отток желчи и способствующим увеличению объема желчи в кишечнике, что подтверждено клиническими исследованиями6,7.
  • Хофитол® – защитник печени. Флавоноиды и кофеилхинная кислота активизируют метаболические процессы в печени, стабилизируют клетки органа и способствуют его защите.5 Именно так препарат Хофитол® оказывает гепатопротективное действие.
  • Снижение уровня холестерина в крови. В клинических исследованиях было доказано, что препарат снижает уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов, что также может быть актуально для многих людей, страдающих от заболеваний гепатобилиарной системы9.


Хофитол® – оригинальное лекарственное средство на основе экстракта листьев артишока, которое производится во Франции. Хофитол® можно приобрести без рецепта в форме таблеток или раствора8. Курс приема препарата составляет 2–3 недели8.


Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Настоящий материал не призывает к самолечению и не заменяет консультацию врача. Настоящий материал не является медицинской консультацией.


Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
Источники информации
Развернуть
  1. Ильченко А. А. Билиарная патология. Ключевые аспекты проблемы //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – №. 2. – С. 68-74.
  2. Агаджанян Н. А., Смирнов В. М. Нормальная физиология. Учебник.
  3. Герасименко М. В. Боль в правом подреберье: причины, диагностика и лечение. Красота и медицина, 2021. https://www.krasotaimedicina.ru/symptom/side-pain/right-hypochondrium#h2_29
  4. Шульпекова Ю. О. Препараты растительного происхождения в лечении заболеваний печени. «РМЖ», № 4. 23.02.2006. https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Preparaty_rastitelynogo_proishoghdeniya_v_lechenii_zabolevaniy_pecheni/
  5. Громова О. А. Хофитол – стандартизированный экстракт артишока. Биохимический состав и фармакологические эффекты. Иммунология. Трудный пациент. № 4–5, том 7, 2009. https://cyberleninka.ru/article/n/hofitol-standartizirovannyy-ekstrakt-artishoka-biohimicheskiy-sostav-i-farmakologicheskie-effekty
  6. Кирхгоф Р. Усиление холереза с помощью экстракта артишока. Результаты рандомизированного плацебоконтролируемого двойного слепого исследования. Фитомедицина. 1994. https://www.sci-hub.ru/10.1016/S0944-7113(11)80027-9
  7. Хохлачева Н. А., Глазырина Н. Н. Желчнокаменная болезнь. Есть ли шанс избежать холецистэктомии. Медицинский алфавит. 2019. https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1239
  8. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Хофитол® в лекарственной форме раствора для приема внутрь и таблеток, покрытых оболочкой, 200 мг. РУ №№: П N013320/02, П N013320/01. https://chophytol.ru/instruktsiya/
  9. Rangboo V, Noroozi M, Zavoshy R, Rezadoost SA, Mohammadpoorasl A. The Effect of Artichoke Leaf Extract on Alanine Aminotransferase and Aspartate Aminotransferase in the Patients with Nonalcoholic Steatohepatitis. Int J Hepatol. 2016;2016:4030476.  Рангбу В., Норузи М. и др. Влияние экстракта листьев артишока на АЛТ и АСТ у пациентов с НАЖБ

Источники факта дня:
1) Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), 3-е издание, том 19, 1974. С.192 Ред. Петровского Б.В. (xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%9F%D0%95%D0%A7%D0%95%D0%9D%D0%AC)
2) Franciscus A. HCSP. Version 1. April 2015 (vidal.ru/novosti/19-aprelya-ndash-vsemirnyj-den-zdorovya-pecheni-10261)
3) Liver regeneration may be simpler than previously thought. American Society for Biochemistry and Molecular Biology. April 12, 2007. Source (sechenov.ru/pressroom/news/regeneratsiya-pecheni-eto-neslozhno)
4) Охлобыстин А.В. Расстройства моторики желчевыводящих путей// Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 04.11.2003.
5) Хохлачева Н.А., Глазырина Н.Н. Желчнокаменная болезнь. Есть ли шанс избежать холецистэктомии // Медицинский алфавит. – 2019; 3 (20): 5-10.