Боль в печени: причины и что делать

Жалобы на боль или тяжесть в правом подреберье часто связывают с состоянием печени. Важно помнить, что сама печень не имеет болевых рецепторов, поэтому неприятные ощущения возникают при растяжении или воспалении ее оболочки (глиссоновой капсулы) или вовлечении рядом расположенного желчного пузыря.¹ В этой статье разберем, что может вызывать боль в правом подреберье и какую тактику лечения может предложить врач.

Прежде чем искать, что выпить от боли в печени, нужно найти причины, которые ее провоцируют, а они могут быть разнообразными.

• Спазм. Спазм может быть следствием застоя желчи при холецистите: желчный пузырь пытается таким образом «вытолкнуть» содержимое, чтобы уменьшить внутрипузырное давление.⁶

• Усиление скорости оттока желчи. Если желчь продвигается слишком быстро, стенки желчевыводящих путей судорожно сокращаются, в результате чувствуется резкая, иногда колющая боль в печени. Такое состояние характерно для дискинезии желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу.

• Снижение скорости оттока желчи. Болевые ощущения могут возникать из-за застоя желчи в результате слабых сокращений желчного пузыря, что характерно для гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей.

• Растяжение капсулы печени. Это довольно частое состояние. Например, при циррозе железа увеличивается, меняется ее структура, растягивается глиссонова капсула (плотная оболочка), имеющая чувствительные нервные окончания, из-за чего постоянно болит или появляется чувство тяжести в области правого подреберья. Орган может также увеличиваться из-за жировой болезни при сахарном диабете или ожирении, приема ряда лекарственных препаратов, алкогольного поражения, вирусов и токсических гепатитов.^1-5

• Механическое раздражение. Например, камни при желчнокаменной болезни, двигаясь по желчевыводящим протокам, растягивают и раздражают их стенки, из-за чего появляются острые схваткообразные боли.⁷ Опухоль или паразит также могут вызывать болевые ощущения в печени.

Важно знать: в некоторых случаях боль может маскироваться под печеночную, но на самом деле быть вызвана заболеваниями почек, сердца, поджелудочной железы, легких.^2,8-9

Повышенного внимания требуют такие симптомы, как учащение или усиление болевых  ощущений, появление выраженной слабости, утомляемости, желтушность кожи и глаз, тошнота, рвота, потемнение мочи, осветление кала, отеки, зуд, повышение температуры тела.¹⁰

Как избавиться от боли в печени? Необходимо обратиться к врачу. В первую очередь нужно устранить провоцирующий фактор: перестать употреблять алкоголь, заменить или отменить лекарства, повреждающие железу, скорректировать диету и физическую активность и т. д.¹ В схему терапии могут входить:

• щадящая диета с низким содержанием жиров, исключением жареного, острого, консервов, алкоголя и предпочтением овощей, нежирной белковой пищи, каш^1,10;

• прием препаратов. Могут назначаться средства, которые защищают клетки печени и улучшают желчеотток. Например, Хофитол^® относится к лекарственным препаратам для лечения печени и заболеваний желчевыводящих путей.¹¹ Входящие в его состав биологически активные вещества обладают желчегонным, гепатопротективным, диуретическим действием, способствуют нормализации обменных процессов^12-13;

• физическая активность и контроль массы тела. Это способствует улучшению обмена веществ и снижению нагрузки на печень⁴;

• снятие обострений и контроль таких хронических заболеваний, как диабет, сердечно-сосудистые и другие болезни.

Важно! Не стоит заниматься самолечением и искать в интернете, что принять от боли в печени. Только врач ставит диагноз и назначает лечение, которое не вызывает осложнений.